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9月1日起
武汉市2022年度
城乡居民医保缴费工作正式启动
个人缴费标准为320元
个人缴费标准为320元
日前,武汉市医保局等三部门联合下发通知,我市2022年度城乡居民医保缴费工作9月1日正式启动。2022年度(大学生2021-2022学年度),我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为320元,人均财政补助同步增加至580元。
据悉,我市居民医保集中参保缴费期为今年9月1日至12月31日。按时缴纳居民医疗保险费后,普通居民从明年1月1日起享受全年医疗保险待遇,我市大学生从缴费当年的9月1日至次年8月31日享受医疗保险待遇。
参加我市居民医疗保险不受户籍限制。截止到目前,我市城乡居民参保人数超过484万人。医保基金为全市缴费的居民提供门诊、门诊慢特病和住院医疗保障。参保居民按规定办理备案或转诊手续后,住院可实现跨省、跨地区异地直接结算。
居民可通过手机APP掌上缴费
城乡居民医保整合后交由税务部门征收,以身份证号(社保号)作为个人参保缴费的唯一关键数据,此举将有效杜绝重复参保缴费现象的发生。
市民可自行通过“国家税务总局湖北省电子税务局”、国家税务总局湖北省电子税务局APP(“楚税通”)、“鄂汇办”、邮储银行或农业银行提供的网办平台、手机APP等多元化缴费方式进行缴费。
在规定缴费期限内办理参保并完成缴费手续的城乡居民,可在2022年度全年享受城乡居民医保待遇。
如有疑问,市民可拨打027-87812393医保咨询电话,咨询居民医保相关政策及经办流程;拨打027-12366税务咨询电话,咨询居民医保缴费渠道及经办流程。
个人缴费标准320元如何确定?
城乡居民医保实行个人缴费和 *** 补助相结合的筹资机制。根据国家和省要求,2022年,我市“继续提高城乡居民基本医保筹资标准,稳步提升全市居民医疗保障水平”。
按照《武汉市城乡居民基本医疗保险实施办法》(武政规〔2017〕24号)规定,我市城乡居民个人缴费标准为上上年度(n-2年,n为享受待遇年度)全市城乡居民人均可支配收入的0.57%,个人缴费低于国家和省规定的标准时,按国家和省规定的标准执行。
我市有关部门在对2020年度全市居民人均可支配收入按照上述比例进行测算后,个人缴费标准低于国家规定的标准。2022年度,我市城乡居民医保个人缴费按照国家规定的标准执行,即每人每年320元,以达到国家要求。
近年来,城乡居民医保缴费标准逐年提高,个人缴费标准提高的同时,我市对城乡居民参保给予的财政补助标准,已由2010年的120元提高到2021年的580元,以此提高筹资水平来有效保障参保人员就医需要。
我市不断提高城乡居民基本医疗保险待遇水平
“缴费标准提高是保障我市居民医保待遇的客观需求”。近年来,我市致力于不断提高城乡居民基本医疗保险的待遇水平。
2017年,城乡居民基本医疗保险制度整合完成后,实行“三就三不就”(缴费就低不就高、待遇就高不就低、目录就宽不就窄)的原则。不断提高居民医保报销比例,我市参保居民政策范围内住院报销比例平均达到70%以上。普通门诊统筹和门诊治疗重症(慢性)疾病病种待遇提升。参保人不需缴纳额外费用,直接纳入大病保险的保障范畴,大病保险报销比例最高达75%。基本医疗保险和大病保险年度报销限额达到45万元。
不断扩大基本医疗保险保障范围,2019年底,我市将城乡居民参保人员高血压、糖尿病患者门诊用药纳入医保报销范围,政策范围内报销比例达50%。此举可让我市22万多城乡居民“两病”参保患者受益。
不断健全重大疾病医疗保险和救助制度,大病保险实施对特困人员、低保对象和返贫致贫人口倾斜支付政策,全市完善统一规范的医疗救助制度。
武汉晚报
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办理了医保退休的人员,不仅每个月可以获得医保返款,更重要的是可以获得医保报销待遇,报销比例高于居民医保,大大减轻个人的医保负担。目前,医保这一块,仍然存在地方性的差异,今天,我们就来看看湖北地区的退休人员,医保报销比例为多少,可以报销多少钱?
我们先来看一组数据,2020年,湖北参加职工医疗保险的人数超过1136万,而参与职工养老保险的人数超过1746万,医保参与人数少于养老保险参保人数。
要在湖北获得终生的医保待遇,需要 参保人员在达到法定退休条件时,满足一定的累计医保缴费年限(含视同缴费年限),比如男性需要满30年(含30年)、女性需要满25年(含25年)以上,如果没有达到缴费年限,也可以选择一次性补缴。
以湖北武汉为例,具体来看看医保报销的规定。根据武汉市城镇职工基本医疗保险办法,在在一个自然年度,住院报销限额为上年度全市职工平均工资的 4 倍左右。在报销比例上,定点三级医疗机构报销比例为82%,在职职工个人支付18%;定点二级医疗机构报销比例为85%,在职职工个人支付15%;一级及以下医疗机构报销比例为88%,在职职工个人支付12%;退休人员的个人支付比例为在职人员的80%。
在起付标准方面,按照上年度全市职工平均工资的 10% 左右,根据医疗机构的不同等级确定;同一自然年度内, 住院2次以上的,起付线减半。如果所购的药品属于《基本医疗保险药品目录》等中乙类药品的,个人先自付 20% 。
根据数据,2020年武汉城镇单位在岗职工年平均工资87929元,对应的月平均工资为7327元,那么起付线就是732元。
假设一位武汉的退休人员,在一家定点三级医疗机构首次住院,总共花费了3万元,在医保报销外的花费1000元,乙类药品花费1000元,那么他可以获得的医保报销金额是这样计算的:(30000-1000-732-1000*20%)*(1-18%*80%)=26833元,也就是个人实际需要花费30000-26833=3167元左右。
此外,如果属于大病医保范畴,个人也足额缴纳了大病医保,那么还可以享受大病医保报销。
当然,普通门诊也将纳入医保报销,门诊起付标准,在一个自然年度内,退休人员的标准为1200元,最高可报销6000元,报销比例方面,最高为80%。
最后,退休人员在住院期间,记得保存好原始收费收据、医疗费用明细清单、出院记录等凭证,并在当年内完成报销,免费影响到个人的医保待遇。
医保很重要
一, 居民医保,报销范围:
1、符合规定的门诊费用,包含普通门诊和门诊治疗重症疾病;
2、符合规定的住院医疗费用;
3、符合三个目录的医疗费用,例如购药费用。
武汉居民医保报销比例:
二,职工医保,报销范围:
1、社保定点医疗机构发生的符合规定的医疗费用;
2、社保定点门诊机构发生的符合规定的医疗费用;
3、重症疾病在门诊治疗;
4、职工长驻外地和退休人员易地安置的;
5、职工、退休人员因传染病暴发流行发生的医疗费用;
6、定点零售药店就医、购药;
7、紧急抢救,因病情危急的非定点医疗机构治疗费用。
武汉职工医保报销比例:
医保报销时,有些比例不予以报销 。具体如下图示意:
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文章已于2021/06/26修改
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